Język:
Szczenięta | Formularz zgłoszeniowy

 

WYPEŁNIAJĄC FORMULARZ MOŻECIE ZGŁOSIĆ PAŃSTWO SWÓJ MIOT DO NASZEJ BAZY.

OGŁOSZENIE ZOSTANIE DODANE NA STRONĘ PO WERYFIKACJI DANYCH

W CELU ZAMIESZCZENIA OGŁOSZENIA  NIEZBĘDNE BĘDZIE PRZESŁANIE

SKANU BADAŃ RTG DOTYCZĄCEGO HD I ED BOWIEM PRZYJUJEMY OGŁOSZENIA

TYLKO PO PRZEBADANYCH RODZICACH
 

Formularz zgłoszeniowy - Mioty
Pola z * są obowiązkowe.
Typ zgłoszenia: *
Przydomek hodowlany: *
Miejscowość: *
Ulica / Kod: ( 00-000 )
Telefon:
Email: *
Data urodzenia / Urodzenie: ( dd-mm-rrrr )
Matka:
Ojciec:

Badanie HD:
Data badania: ( dd-mm-rrrr )
Badanie EB:
Data badania: ( dd-mm-rrrr )
Serce:
Oczy:
PRA (Progressive Retinal Atrophy):
Opis:
 
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych ( zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych, Dz. U. nr 133, poz 883).
Pola z * są obowiązkowe.